LET’S FEEL NOW

In diesem Video erklärt Professorin Anne Phillips als Co-Vorsitzende von iDEAL Diabetes CIC, warum es so wichtig ist, Neuropathie und neuropathische Schmerzen zu erkennen, zu diagnostizieren und zu behandeln. Die Ressourcen auf dieser Website wurden entwickelt, um Ihren Kenntnisstand und Ihr Bewusstsein für Neuropathie und neuropathische Schmerzen sowie deren Behandlung zu verbessern.

Mononeuropathie

Die periphere Neuropathie lässt sich in Kategorien einteilen: Mononeuropathie und Polyneuropathie, wie in den folgenden Abbildungen dargestellt.

Bei der Mononeuropathie handelt es sich um die Schädigung eines einzelnen Nervs oder einer einzelnen Nervengruppe, die in der Regel durch eine Verletzung verursacht wird. Das Karpaltunnelsyndrom (KTS) ist ein Beispiel für eine Mononeuropathie. Das KTS betrifft den Medianusnerv und wird in der Regel durch wiederholte Bewegungen der Hand und des Handgelenks verursacht. Andere Formen der Mononeuropathie sind Funktionsstörungen des Nervus axillaris, des Nervus peroneus, des Nervus femoralis, des Nervus ulnaris und des Nervus ischiadicus, kraniale Mononeuropathie.

Mononeuropathien sind begrenzt und können mit einem chirurgischen Eingriff behandelt werden, z. B. mit einer Karpaltunnel- oder Kubitaltunnelentlastung oder einer Mikrodiskektomie bei Störungen des Ischiasnervs.

Unter Polyneuropathie versteht man die gleichzeitige Fehlfunktion vieler peripherer Nerven im gesamten Körper (wie die Abbildung oben zeigt). Die Polyneuropathie kann akut oder chronisch sein. Die akuten Fälle können durch Infektionen, Gifte und bestimmte Medikamente verursacht werden.

Die chronische Polyneuropathie kann verursacht werden durch:

·        Diabetes,

·       Alkoholismus,

·       Leber/ Nierenversagen oder

·       Krebs.

Zwar kann Diabetes eine diabetische Neuropathie verursachen, doch kann eine periphere Neuropathie auch bei Menschen auftreten, die nicht an Diabetes leiden. Bestimmte Arten von Krebsbehandlungen und Autoimmunerkrankungen (Sjogren-Syndrom, Lupus, rheumatoide Arthritis, Guillain-Barre-Syndrom) können zu einer chronischen Polyneuropathie führen.

Auf dieser Abbildung ist zu sehen, wie ein hoher Blutzuckerspiegel über einen längeren Zeitraum zu einem erhöhten glykosylierten Hämoglobin (HbA1c) führen kann.

Da die roten Blutkörperchen im Knochenmark gebildet werden, bindet der prozentuale Anteil der Glukose im Blut zum Zeitpunkt der Bildung die so genannte Glykosylierung an das rote Blutkörperchen für dessen Lebensdauer. Die durchschnittliche Lebensspanne eines roten Blutkörperchens beträgt 120 Tage. Der HbA1c-Wert wird durch eine Blutuntersuchung ermittelt, bei welcher der mittlere Prozentsatz der in den roten Blutkörperchen glykierten Glukose berechnet wird. Es handelt sich also um einen rückblickenden Test zur Bewertung der Blutzuckerwerte, und zwar im Durchschnitt der letzten 120 Tage. 

Periphere Neuropathie

Peripher: bedeutet jenseits (in diesem Fall, jenseits des Gehirns und Rückenmarks)
Neuro-: bedeutet auf die Nerven bezogen
-Pathie: bedeutet Krankheit

Periphere Neuropathie bezieht sich auf Beschwerden, die entstehen, wenn Nerven, die Signale zwischen Gehirn und Rückenmark und dem Rest des Körpers übertragen, geschädigt oder erkrankt sind.

Unter Neuropathie versteht man eine Schädigung der Nerven, die dazu führt, dass diese nicht mehr richtig funktionieren. Eine periphere Neuropathie liegt vor, wenn eine Schädigung der Nerven die Kommunikation zwischen dem Gehirn und anderen Teilen des Körpers unterbricht. Dies kann Muskelbewegungen beeinträchtigen, normale Empfindungen in Armen und Beinen verhindern und neuropathische Schmerzen verursachen.

Die untenstehende Animation bietet Ihnen die Möglichkeit, für LET’S FEEL NOW zu werben und jeden von neuropathischen Schmerzen Betroffenen zu ermutigen, es zu nutzen.

Hier ist ein Poster, auf dem LET’S FEEL NOW zum Thema Neuropathie und neuropathische Schmerzen erklärt wird.

Neuropathische Schmerzen

Die Symptome einer peripheren Neuropathie und neuropathischer Schmerzen richten sich danach, welche Nerven betroffen sind. Wenn die motorischen Nerven betroffen sind, können Taubheitsgefühle, Kribbeln, brennende Schmerzen, Muskelschwäche und Lähmungen auftreten. Wenn die autonomen Nerven betroffen sind, können Hitzeunverträglichkeit, übermäßiges Schwitzen oder die Unfähigkeit zu schwitzen, Verdauungsprobleme oder Schwierigkeiten bei der Blutdruckkontrolle Symptome sein.

Die Neuropathie kann oft durch die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache gelindert werden.

Bei Diabetikern kann eine Verbesserung des HbA1c-Wertes helfen, aber leider kann eine schwere Neuropathie auch bei Menschen mit gut eingestelltem HbA1c-Wert auftreten.

Bei anderen, deren Nervenschäden auf eine Verletzung zurückzuführen sind oder keine Ursache gefunden wird, liegt der Schwerpunkt der Behandlung auf der Linderung von Schmerzen und Symptomen.

In der Regel wird zur Diagnose der peripheren Neuropathie eine EMG-Untersuchung (Elektromyographie) durchgeführt, die auch eine Nervenleitfähigkeitsuntersuchung umfasst.

Diese Abbildung zeigt die typische periphere Fuß- und Handschmerzsituation, welche die peripheren Nerven betrifft, die von der Wirbelsäule am weitesten entfernt sind.

Dieses Bild zeigt, wie neuropathische Schmerzen den Menschen innerlich, äußerlich und emotional beeinflussen können. Mit neuropathischen Schmerzen zu leben, kann für viele Menschen eine sehr belastende Erfahrung sein.

Sehen Sie sich dieses Video mit visuellen Darstellungen an, das Beispiele dafür zeigt, was Menschen mit neuropathischen Schmerzen wahrnehmen und was sie beschreiben können. Jeder Mensch ist ein Individuum, und das, was Mediziner als neuropathischen Schmerz einstufen, kann sich für den Betroffenen ganz anders darstellen. So wie die Bilder, die Sie in diesem Film sehen, auf den ersten Blick verschieden aussehen, so verhält es sich auch mit neuropathischen Schmerzen und wie diese sich bei jedem Einzelnen bemerkbar machen.

Dieses Poster veranschaulicht, wie sich Schmerz individuell und sehr individuell manifestieren kann, und deshalb müssen die individuellen Erfahrungen gehört werden.

Aus dem obigen Bild geht hervor, dass das Nervensystem mit sämtlichen inneren Organen in Wechselwirkung steht, so dass eine Neuropathie die Funktion der betroffenen inneren Organe beeinträchtigen kann. Dazu gehören innere Organe wie Herz, Blutgefäße, das Verdauungssystem, die Blase, die Schweißdrüsen, die Augen, die Geschlechtsorgane, die Herzfrequenz und der Blutdruck sowie die Fähigkeit, die Symptome einer Hypoglykämie zu spüren. Die periphere Neuropathie betrifft die: Hirnnerven, die vom Gehirn zu den Augen, dem Mund, den Ohren und anderen Teilen des Kopfes führen. Die peripheren Nerven verlaufen vom Rückenmark zu den Armen, Händen, Beinen und Füßen. Die autonomen Nerven verlaufen vom Rückenmark zu Lunge, Herz, Magen, Darm, Blase und Geschlechtsorganen. Die zentralen Nerven befinden sich im Gehirn und im Rückenmark.

Die folgenden Erfahrungsberichte wurden von Menschen zusammengetragen, die alle an neuropathischen Schmerzen leiden oder gelitten haben.

Diese Website und der Inhalt des Projekts LET’S FEEL NOW wurden von einem unabhängigen multidisziplinären Team erstellt. Viatris hat für die Entwicklung und Produktion dieser Website uneingeschränkte Bildungsförderung geleistet, aber keinen Einfluss auf den Inhalt gehabt.