LET’S FEEL NOW

在这段视频中,iDEAL糖尿病CIC联合主席Anne Phillips教授介绍为什么神经病变和神经性疼痛对识别、诊断和治疗如此重要。 本网页中的资源旨在增加你对神经病变和神经性疼痛治疗的认知和知识。

单神经病变

周围神经病变可分为几类:单神经病变和多发性神经病变,如下图所示。

单神经病变是指单个神经或神经群的损伤,通常由受伤引起。 单神经病变的一个例子是腕管综合征(CTS)。CTS累及正中神经,通常由手和腕的重复运动引起。其他形式的单神经病变包括腋神经功能障碍、腓神经功能障碍、颅单神经病变、股神经功能障碍、尺神经功能障碍和坐骨神经功能障碍。

单神经病局限于一个区域,可以通过手术治疗,如腕管或肘管松解手术、坐骨神经功能障碍的微椎间盘切除术。

多发性神经病是全身许多周围神经同时出现功能障碍(如上图所示)。 多发性神经病可以是急性的,也可以是慢性的。 急性病例可由感染、毒素和某些药物引起。

慢性多发性神经病可由以下原因引起:

虽然糖尿病可引起糖尿病性神经病变,但周围神经病变也可能发生在没有糖尿病的人士身上。 某些类型的癌症治疗和自身免疫性疾病(干燥综合征、狼疮、类风湿性关节炎、吉兰-巴雷综合征)亦可以引起慢性多发性神经病变。

该图显示长时间的高血糖如何导致糖化血红素 (HbA1c) 升高。

由于红血球是在骨髓中制造,因此在制造时血液中葡萄糖的百分比会糖基化并留在红血球当中。红血球平均生命周期为 120 天。 HbA1c 是通过血液测试来测量的,该测试计算葡萄糖糖化到红血球中百份比的中位数。 因此,这是一项回溯性测试,以评估过去120天的平均血糖控制情况。 

周围神经病变

周围:意指超过范围之外(在这种情况下,超过大脑 和脊髓的范围)
Neuro-:表示与神经有关
-pathy:表示疾病

周围神经病变是指向 大脑 发送或接收信息和脊髓传递信息到身体各部分的神经受损或致病时所导致的疾病。

神经病变是指神经受损,使它们无法有效运作。 当神经损伤中断大脑与身体其他部位之间的交流时,就会出现周围神经病变。 这会阻碍肌肉运动,妨碍手臂和腿部的正常感觉,并引起神经性疼痛。

以下动画提供宣传 LET’S FEEL NOW 的机会,并鼓励每位患有神经性疼痛的人使用。

海報詳細介紹了 LET’S FEEL NOW 神經病變和神經性疼痛

神經性疼痛

周围神经病变和神经性疼痛的症状取决于受哪一神经所累。 如果运动神经受到影响,可能会出现麻痹、刺痛、灼痛、肌肉无力和瘫痪。 如果自主神经受到影响,受热能力、排汗过多或无法挂汗、消化问题或血压控制困难都会是症状。

对于许多人来说,可以通过治疗根本原因来减少神经病变。

对于糖尿病患者来说,改善HbA1c水平会有助病情,但不幸的是,即使HbA1c水平控制良好的糖尿病患者也可能出现严重的神经病变。

对于神经损伤是由受伤或没有潜在原因导致的患者,治疗的重点是减轻疼痛和症状。

通常使用包括神经传导研究在内的EMG(肌电图)来诊断周围神经病变。

下图展示了典型足部和手部,或称为袜子和手套痛感展示,痛感首先出现在离脊柱最远的周围神经。

下图展示神经性疼痛如何影响人体的内部、外部和情绪。 生活在神经性疼痛之中,对许多人来说可能是一种非常痛苦的经历。

请观看此错视的影片,影片举出例子显示神经性疼痛患者的体验。 每个人都是独立个体,医疗保健专业人员可以评估神经性疼痛,但对经历疼痛的人来说可能非常不同。 就像你在影片中看到的不同图像一样,每个人第一眼看到的事物也不一样,神经性疼痛在每个人身上的感受也是如此。

下图说明疼痛如何呈现在每个人和受影响的人身上,因此他们需要被听见和有人倾听他们的经历。

从上图中可以看出,神经系统与所有内脏器官相互作用,因此,如果存在神经病变,那么这可能会影响内脏器官的功能。 例子包括心脏、血管、消化系统、膀胱、汗腺、眼睛、性器官、心率和血压等,以及感觉低血糖症状的能力。 周围神经病变会影响: 从大脑到眼睛、嘴巴、耳朵和头部其他部位的Crennel神经。 周围神经从脊髓到手臂、手、腿和脚。 自主神经从脊髓到肺、心脏、胃、肠、膀胱和性器官。 中枢神经则位于大脑和脊髓中。

这些都是从每个患有或正在经历神经性疼痛的人收集的反馈意见。

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