LET’S FEEL NOW

Dans cette vidéo, la professeure Anne Phillips, co-présidente de iDEAL Diabetes CIC, souligne l’importance cruciale du dépistage, du diagnostic et du traitement de la neuropathie et de la douleur neuropathique. Les ressources de cette page Web visent à améliorer vos connaissances et à sensibiliser aux différentes manifestations et traitements de la neuropathie et de la douleur neuropathique.

Mononeuropathie

La neuropathie périphérique se divise en deux catégories : la mononeuropathie et la polyneuropathie, comme illustré ci-dessous.

La mononeuropathie concerne l’atteinte d’un seul nerf ou d’un groupe spécifique de nerfs, souvent due à un traumatisme. Le syndrome du canal carpien (SCC) en est un exemple, qui affecte le nerf médian, généralement en raison de mouvements répétitifs de la main et du poignet. Parmi les autres mononeuropathies, on trouve les dysfonctions du nerf axillaire, du nerf péronier, les mononeuropathies crâniennes, ainsi que les dysfonctions du nerf fémoral, ulnaire ou sciatique.

Localisées dans une zone spécifique, les mononeuropathies peuvent être traitées chirurgicalement, par ex. par une libération du canal carpien ou cubital, ou par une microdiscectomie pour les dysfonctionnements du nerf sciatique.

La polyneuropathie se caractérise par le dysfonctionnement simultané de nombreux nerfs périphériques à travers le corps, comme illustré ci-dessus. Elle peut être aiguë ou chronique, les formes aiguës pouvant résulter d’infections, d’exposition à des toxines ou de l’effet de certains médicaments.

La polyneuropathie chronique peut être causée par :

·      le diabète,

·       l’alcoolisme,

·        l’insuffisance hépatique/rénale, ou

·       le cancer.

Bien que la neuropathie diabétique soit liée au diabète, la neuropathie périphérique peut aussi toucher des personnes qui ne sont pas diabétiques. Elle peut être causée par certains traitements anticancéreux ou des maladies auto-immunes (p. ex. syndrome de Sjogren, lupus, polyarthrite rhumatoïde, syndrome de Guillain-Barré) entraînant une polyneuropathie chronique.

L’image ci-dessous montre comment une glycémie élevée sur une période prolongée augmente le taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c).

Lors de la production des globules rouges dans la moelle osseuse, le glucose présent dans le sang se lie à ces cellules par un processus appelé glycosylation, et ce, pour toute la durée de vie du globule rouge, qui est en moyenne de 120 jours. Le taux d’HbA1c est mesuré par une analyse de sang qui calcule le pourcentage médian de glucose glyqué sur les globules rouges. Il s’agit donc d’un test rétrospectif qui permet d’évaluer le contrôle de la glycémie, en moyenne sur les 120 derniers jours. 

Neuropathie périphérique

Périphérique : signifie au-delà, en dehors (dans ce cas, en dehors du cerveau et de la moelle épinière)
Neuro- : se rapporte aux nerfs
-pathie : signifie maladie

La neuropathie périphérique désigne les troubles survenant lorsque les nerfs qui transmettent les messages entre le cerveau, la moelle épinière et le reste du corps sont lésés ou endommagés.

La neuropathie se caractérise par une atteinte à un ou plusieurs nerfs, les empêchant ainsi de fonctionner correctement. La neuropathie périphérique se manifeste quand ces lésions nerveuses interrompent la communication entre le cerveau et d’autres parties du corps, ce qui peut limiter le mouvement musculaire, altérer les sensations normales dans les bras et les jambes, et engendrer des douleurs neuropathiques. 

L’animation ci-dessous vous donne l’occasion de promouvoir le programme LET’S FEEL NOW et encourage toute personne souffrant de douleur neuropathique de suivre ce programme.

Voici une affiche qui présente en détail notre campagne LET’S FEEL NOW sur la neuropathie et la douleur neuropathique.

Douleur neuropathique

Les symptômes de la neuropathie périphérique et de la douleur neuropathique varient selon les nerfs atteints. Engourdissement, picotements, sensation de brûlure, faiblesse musculaire et paralysie peuvent survenir si les nerfs moteurs sont touchés. En cas d’atteinte des nerfs autonomes, des symptômes comme l’intolérance à la chaleur, une transpiration excessive ou insuffisante, des troubles digestifs ou des problèmes de régulation de la pression artérielle peuvent se manifester.

Chez de nombreuses personnes, la neuropathie peut être réduite si l’on traite la cause sous-jacente.

Chez les personnes diabétiques, améliorer le taux d’HbA1c peut être bénéfique, mais, malheureusement, une neuropathie sévère peut aussi survenir chez des individus avec un taux d’HbA1c pourtant bien contrôlé.

Pour les autres, dont les lésions nerveuses proviennent d’une blessure ou ne présentent aucune cause identifiable, l’objectif du traitement est d’atténuer la douleur et les symptômes.

Habituellement, une électromyographie (EMG) incluant une étude de la conduction nerveuse est effectuée pour diagnostiquer la neuropathie périphérique.

Cette image illustre la douleur typique « en gants et en chaussettes », touchant d’abord les nerfs périphériques les plus éloignés de la colonne vertébrale, comme les pieds et les mains.
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L’image ci-dessous montre l’impact de la douleur neuropathique sur les plans physique et affectif. Vivre avec une telle douleur peut constituer une épreuve particulièrement difficile pour de nombreuses personnes.

Veuillez visionner cette vidéo sur les illusions d’optique et la diversité des perceptions, car elle fait écho aux divers ressentis des personnes souffrant de douleur neuropathique. Chaque personne est unique ; la douleur neuropathique se manifeste et est perçue différemment selon les individus et les professionnels de santé. Tout comme une même image peut être interprétée de plusieurs façons, la douleur neuropathique est également vécue de façon distincte et unique par chaque personne.

Cette affiche montre que la douleur se manifeste de manière unique chez chaque personne affectée, soulignant l’importance d’écouter et de prendre en compte les témoignages personnels.

Les images ci-dessus illustrent comment le système nerveux interagit avec l’ensemble des organes internes. En présence d’une neuropathie, le fonctionnement des organes affectés est souvent perturbé, comme le cœur, les vaisseaux sanguins, le système digestif, la vessie, les glandes sudoripares, les yeux, les organes sexuels, mais aussi la régulation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle, ainsi que la capacité à détecter les symptômes de l’hypoglycémie. La neuropathie périphérique impacte : les nerfs crâniens, qui relient le cerveau aux yeux, à la bouche, aux oreilles et à d’autres parties de la tête ; les nerfs périphériques, qui vont de la moelle épinière aux bras, aux mains, aux jambes et aux pieds ; les nerfs autonomes, qui relient la moelle épinière aux poumons, au cœur, à l’estomac, aux intestins, à la vessie et aux organes sexuels ; les nerfs centraux, situés dans le cerveau et la moelle épinière.

Ces témoignages ont été recueillis auprès d’individus vivant avec des douleurs neuropathiques.

La page Web et le contenu du projet LET’S FEEL NOW ont été créés par une équipe multidisciplinaire indépendante. Bien que Viatris ait contribué par une subvention éducative sans restrictions pour la réalisation de cette page Web, elle n’a joué aucun rôle dans l’élaboration de son contenu.