LET’S FEEL NOW
单神经病变
周围神经病变可分为几类:单神经病变和多发性神经病变,如下图所示。
单神经病变是指单个神经或神经群的损伤,通常由受伤引起。 单神经病变的一个例子是腕管综合征(CTS)。CTS累及正中神经,通常由手和腕的重复运动引起。其他形式的单神经病变包括腋神经功能障碍、腓神经功能障碍、颅单神经病变、股神经功能障碍、尺神经功能障碍和坐骨神经功能障碍。
单神经病局限于一个区域,可以通过手术治疗,如腕管或肘管松解手术、坐骨神经功能障碍的微椎间盘切除术。
多发性神经病是全身许多周围神经同时出现功能障碍(如上图所示)。 多发性神经病可以是急性的,也可以是慢性的。 急性病例可由感染、毒素和某些药物引起。
慢性多发性神经病可由以下原因引起:
虽然糖尿病可引起糖尿病性神经病变,但周围神经病变也可能发生在没有糖尿病的人士身上。 某些类型的癌症治疗和自身免疫性疾病(干燥综合征、狼疮、类风湿性关节炎、吉兰-巴雷综合征)亦可以引起慢性多发性神经病变。
该图显示长时间的高血糖如何导致糖化血红素 (HbA1c) 升高。
由于红血球是在骨髓中制造,因此在制造时血液中葡萄糖的百分比会糖基化并留在红血球当中。红血球平均生命周期为 120 天。 HbA1c 是通过血液测试来测量的,该测试计算葡萄糖糖化到红血球中百份比的中位数。 因此,这是一项回溯性测试,以评估过去120天的平均血糖控制情况。
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海報詳細介紹了 LET’S FEEL NOW 神經病變和神經性疼痛
![Lets feel now [Recovered]](https://usercontent.one/wp/idealdiabetes.com/wp-content/uploads/2023/08/Lets-feel-now-Recovered-697x1024.png?media=1687957852)
神經性疼痛
周围神经病变和神经性疼痛的症状取决于受哪一神经所累。 如果运动神经受到影响,可能会出现麻痹、刺痛、灼痛、肌肉无力和瘫痪。 如果自主神经受到影响,受热能力、排汗过多或无法挂汗、消化问题或血压控制困难都会是症状。
对于许多人来说,可以通过治疗根本原因来减少神经病变。
对于糖尿病患者来说,改善HbA1c水平会有助病情,但不幸的是,即使HbA1c水平控制良好的糖尿病患者也可能出现严重的神经病变。
对于神经损伤是由受伤或没有潜在原因导致的患者,治疗的重点是减轻疼痛和症状。
通常使用包括神经传导研究在内的EMG(肌电图)来诊断周围神经病变。
下图展示了典型足部和手部,或称为袜子和手套痛感展示,痛感首先出现在离脊柱最远的周围神经。
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下图展示神经性疼痛如何影响人体的内部、外部和情绪。 生活在神经性疼痛之中,对许多人来说可能是一种非常痛苦的经历。
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下图说明疼痛如何呈现在每个人和受影响的人身上,因此他们需要被听见和有人倾听他们的经历。
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从上图中可以看出,神经系统与所有内脏器官相互作用,因此,如果存在神经病变,那么这可能会影响内脏器官的功能。 例子包括心脏、血管、消化系统、膀胱、汗腺、眼睛、性器官、心率和血压等,以及感觉低血糖症状的能力。 周围神经病变会影响: 从大脑到眼睛、嘴巴、耳朵和头部其他部位的Crennel神经。 周围神经从脊髓到手臂、手、腿和脚。 自主神经从脊髓到肺、心脏、胃、肠、膀胱和性器官。 中枢神经则位于大脑和脊髓中。
这些都是从每个患有或正在经历神经性疼痛的人收集的反馈意见。
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